Is your Mental Health Falling Apart?
Aplikácie duševného zdravia sú všade - viac ako 165 000 z nich tvrdí, že pomáhajú ľuďom žijúcim v podmienkach vrátane depresie, schizofrénie, posttraumatickej stresovej poruchy a nespočetného množstva ďalších. Bez lekárskeho dohľadu však väčšina dostupných aplikácií nie je založená na žiadnej dobrej vede a siaha od ničoho až po skutočne škodlivé. Vedci z Kalifornskej univerzity to chcú zmeniť. Keďže aplikácie pre duševné zdravie zjavne neodchádzajú, musí existovať spôsob ako triediť pšenicu z pliev.
Môžu lekári využiť obrovskú popularitu týchto aplikácií spôsobom, ktorý je bezpečný a efektívny? obrátený Peter Yellowlees, profesor psychiatrie na UC Davis a expert v oblasti integrácie technológií do klinických prostredí. Yellowlees nedávno vytvoril rámec pre psychiatrov, aby posúdili výhody rôznych aplikácií duševného zdravia. Nazýva to ASPECTS - mnemotechnická pomôcka, ktorá pomáha posúdiť, či je aplikácia použiteľná, bezpečná, profesionálna, založená na dôkazoch, prispôsobiteľná a transparentná.
Ako ste sa teda rozhodli navrhnúť tento rámec?
Máme veľkú klinickú prax na UC Davis a aplikácie tu používame každý deň - dosť z nich. Čím viac ich využívame, tým viac a viac si uvedomujeme nedostatky, ktoré mnohé z nich majú. Mysleli sme si preto, že sa pokúsime zostaviť základný algoritmus na posúdenie kvality aplikácií, pretože v súčasnosti nie je nič podobné.
A existujú špecifické aplikácie, o ktorých ste zistili, že sú užitočné, ktoré prešli testom ASPECTS a majú skutočnú klinickú hodnotu?
Niekoľko z nich vytvorilo americké oddelenie pre záležitosti veteránov. Majú originálny, ktorý bol PTSD Coach a odvtedy vyvinuli päť alebo šesť a odviedli veľmi dobrú prácu. Ďalším používam veľa sa nazýva Virtuálna Nádej Box, čo je pekná relaxácia, meditácia, kognitívne-terapia aplikácia, ktorú pacienti môžu používať sami. Nezhromažďuje údaje ani nič; je to ekvivalent liečby terapeuta vedľa vás, keď máte obavy. A existuje množstvo rôznych náladových trackerov - s tými, stačí sa pozrieť na množstvo detailov, ktoré majú … To je malé číslo, ktoré používam, ale v skutočnosti sú aplikácie používané hlavne ľuďmi, ktorí majú úzkosť, PTSD a poruchy súvisiace s látkou.
Výhody a nevýhody aplikácií pre duševné zdravie: Ľudia používajú aplikácie pre všetko od porúch príjmu potravy až po psychózu. Mali by?
- UC Davis Health (@UCDavisHealth) 29. apríl 2016
Ako ste sa rozhodli pre šesť kritérií v rámci ASPEKTOV?
Toto sú základné kritériá pre kvalitu v podstate takmer akéhokoľvek typu softvéru. A nanešťastie nie sú kritériom, na ktoré sa veľa ľudí drží pri navrhovaní aplikácií. Pozeráte sa na množstvo aplikácií, ktoré tam nie sú, zjavne neboli postavené s lekárom, nemajú zmysel z klinického hľadiska nie sú užitočné údaje. Prípadne nie sú bezpečné. Najväčší problém s väčšinou aplikácií je však, že nie sú integrovaní s inými systémami … takže ak ste vo VA a používate VA aplikácie, môžete získať niektoré z týchto údajov, ale keď vidím pacient Nemôžem sťahovať údaje z pacientovej aplikácie do mojich záznamov, čo by bolo naozaj užitočné. Samozrejme, aplikácie sa integrujú v čase.
Kľúčovou vecou týchto aplikácií je, že nie sú zariadeniami, nie sú hardvérom. Sú to všetky softvér. Preto sa FDA nechce zapojiť. Nechcete sa pokúšať o reguláciu programu Microsoft Word.
Ako sa tieto aplikácie všeobecne predávajú? Existuje v súčasnosti nejaký dohľad, alebo môžu ľudia jednoducho urobiť všetky druhy fantastických zázračných tvrdení bez právnych následkov?
Väčšina z nich má len mini disclaimer a to je všetko, čo robia. Je ich tam 160 000, a ak by som musel odhadnúť, že 90 percent z nich nebude pravdepodobne užitočných.
Samozrejme ľudia siete a zdieľať názory. Je to všeobecne ústne slovo. To, čo vidíte s aplikáciami, je fenomenálny spôsob, ako ich veľa ľudí nadchne, že ich môžu používať počas prvých niekoľkých týždňov, napríklad s Fitbitom, a potom sa časom stáva menej vzrušujúcim a zanecháva ho. Ako pre vývojárov aplikácií vytvoria lepkavú aplikáciu, ktorá je skutočne užitočná? Ak nespĺňate všetky kritériá, ktoré definujeme s ASPECTS, pravdepodobne nebudete mať lepkavú aplikáciu.
Myslíte si teda, že aplikácie sa v psychiatrii často používajú ako klinické nástroje?
Mnohí psychiatri a lekári vo všeobecnosti už používajú aplikácie a sú spokojní so svojimi pacientmi pomocou aplikácií, ktoré povzbudzujú ľudí k tomu, aby hovorili napríklad o cvičení. Je zrejmé, že to zostane. Tento proces prechádzame v priebehu nasledujúcich piatich rokov a nakoniec budeme mať ekvivalent liekov s drogami - celkové zoskupenie osvedčených liekov na konkrétne ochorenie. Som si istý, že sa postupne dostaneme k aplikačným formám, 20 alebo 30 pre depresiu, 30 pre, možno pre diabetes. A aplikácie sa postupne dostanú odporučenia a zvýšia sa na vrchol. Už vyvíjame formule na UC Davis a na konci dňa pravdepodobne prídeme s 50 alebo 60 aplikáciami, ktoré sú najlepšie a to sú aplikácie, ktoré odporúčame lekárom.
Tento rozhovor bol upravený pre stručnosť a prehľadnosť.
Vyriešila veda Bermudské trojuholníkové tajomstvo? Nie. Nie je to tak, ako veda funguje
Bermudský trojuholník je tento týždeň v titulkoch vďaka papieru výskumníkov z Arktickej univerzity v Nórsku, ktorí dokazujú, že bublinky metánového oceánu môžu spôsobiť „obrovské výrony“, vzduchové kapsy dostatočne veľké na prehltnutie lodí. Obrovské bubliny pozorované a vysvetľované nórskym tímom boli v Barentsovom mori, ktoré nie je ...
Štúdia bipolárnej poruchy: Lunárny cyklus spôsobuje Mans Mental Health na Suffer
Čo môže lunárny cyklus ovplyvniť, je zameranie novej štúdie publikovanej v „Translačnej psychiatrii“. Podľa Dr. Thomasa Wehra môže byť bipolárna porucha spustená nebeským pohybom. Toto tvrdenie je založené na augustovej prípadovej štúdii zameranej na 51-ročného muža s diagnózou bipolárnej poruchy s rýchlym cyklom.
Váš trávnik má špinavé malé tajomstvo: Nie je to ako "zelená", ako si myslíte
Profesorka Maria Ignatieva z University of Western Australia a Marcus Hedblom zo švédskej Univerzity poľnohospodárskych vied tento týždeň v článku v časopise Science vysvetľujú, že obrazovo dokonalé zelené trávniky, ktoré sa ľudia naučili milovať, nie sú udržateľnými investíciami do životného prostredia.