Je klimatická zmena na vine za choroby prenášané komármi? Vedci odvážia

Život v rodinnom dome na predmestí Ameriky, jeden s tichým a priestranným dvorom, obklopený prírodnými biotopmi, bujnou zelenou vegetáciou, kde prichádzajú a odchádzajú krásne vtáky, veveričky a iné drobné cicavce, je americký sen. Teraz je však tento kedysi drahocenný sen ohrozený napadnutím druhmi kliešťov a komárov, ktoré prenášajú vznikajúce patogény.

Úradníci verejného zdravotníctva používajú v tejto súvislosti nové choroby prenášané vektormi (VBD), ktoré sa týkajú chorôb alebo patogénnych agensov prenášaných komármi a kliešťami, ktoré nedávno vstúpili do ľudských populácií prvýkrát. V niektorých prípadoch boli tieto ochorenia historicky prítomné u ľudí, ale ich frekvencia, geografický rozsah alebo oboje sa zvýšili.

Vystavenie kliešťom a komárom je jediným najväčším rizikovým faktorom pre objavujúce sa choroby prenášané vektormi a zavedenie týchto vektorov do nových geografických oblastí je kľúčovým faktorom, ktorý prispel k vzniku týchto chorôb. Montážne dôkazy teraz naznačujú, že klimatické zmeny uľahčujú geografické rozšírenie komárov a kliešťových vektorov verejného zdravia.

Nové objavujúce sa choroby prenášané vektorom v USA

Viac ako pol storočia sa v kontinentálnych Spojených štátoch nezaznamenali ohniská horúčky dengue. Avšak lokálna infekcia bola zaznamenaná v poslednom desaťročí v Texase a na Floride, čo viedlo k obnoveniu záujmu o hrozbu, ktorú predstavuje vektor komárov. Aedes aegypti.

Hĺbkové štúdie klimatických záznamov počas štyroch desaťročí ukazujú, že po náhlej zmene teploty bezprostredne nasledoval zodpovedajúci nárast encefalitídy prenášanej kliešťami v strednej a východnej Európe. Nepravidelne sa vyskytujúca El Niño Južná oscilácia, ktorá vyplýva zo zmien teploty vzduchu nad Tichým oceánom, ktoré zase spôsobujú zmeny teploty a zrážok, sa stala prirodzeným experimentom na určenie vplyvu klímy na infekčné choroby. Predchádzajúce štúdie ENSO ukazujú, že teplejšie teploty a extrémne zmeny zrážok sú spojené so zvýšeným rizikom ochorení prenášaných kliešťami v západných Spojených štátoch.

Toto zistenie je obzvlášť dôležité, pretože scenáre zmeny klímy predpovedajú, že udalosti podobné ENSO sa stávajú častejšie. Príkladom toho je nedávne celosvetové šírenie vírusu Zika, kde extrémne klimatické podmienky v priebehu jedného mesiaca v niekoľkých častiach Južnej Ameriky v roku 2015 nasledoval nasledujúci mesiac šírenie vírusu Zika na toto miesto.

Zmena klímy a vektory chorôb

Teoreticky, keďže klimatické zmeny, vektory komárov a kliešťov sa prispôsobujú novým prostrediam, čo vedie k posunom v priestorovej distribúcii, sezónnosti a miere výskytu komárov a kliešťov nesúcich choroby, keď sa presúvajú do rôznych regiónov.

Zmena klímy môže formovať mieru vznikajúcich chorôb rôznymi procesmi vrátane priameho vplyvu na vektory komárov a kliešťov a nepriame účinky na zraniteľnosť ľudí voči vznikajúcim VBD. Napríklad teplejšie teploty vedú k dlhším obdobiam chovu a vyšším mieram liahnutia, najmä pre populácie komárov. To spôsobí, že tieto vektory vyhľadajú viac územia, čo je tiež ľahšie dostupné z teplejších teplôt.

Prostredie charakteristické pre väčšinu prímestských obytných nehnuteľností je lákavým biotopom pre tieto vektory, čo by mohlo vysvetliť, prečo sa v obytných oblastiach čoraz viac uvádza viac kliešťov a ľudských infekcií s novo vznikajúcimi VBD.

Nepriame účinky teplejších teplôt zahŕňajú oslabenie ľudských imunitných systémov po suchách alebo záplavách a narušenie systému zdravotnej starostlivosti po katastrofách, ako sú hurikány a záplavy. Mnohí vedci považujú tento nepriamy mechanizmus, kde výnimočné klimatické podmienky ovplyvňujú správanie ľudí a zvyšujú vystavenie sa vektorom, aby vysvetlili, ako zmena klímy ovplyvňuje šírenie vznikajúcich VBD.

Slovo opatrnosti

Hoci dôkazy o asociácii medzi klimatickými zmenami a zvýšenými VBD sú silné, mali by sme mať na pamäti, že združenia nie vždy naznačujú príčinnú súvislosť. Aby sa jednoznačne prisúdila zmena distribúcie vektorov komárov a kliešťov vznikajúcich VBD na klimatické zmeny, vedecké princípy kauzality musia byť stanovené v náhodných experimentálnych podmienkach.

Aby vedci definitívne povedali, že klimatické zmeny priamo zvyšujú populáciu komárov a kliešťov nesúcich choroby, museli by najprv preukázať, že zmeny v distribúcii týchto vektorov chorôb neboli spôsobené inými faktormi.

Prečo by sme sa mali starať o vzťah medzi zmenou klímy a šírením vznikajúcich VBD? Pre jednu, bežné chyby môžu prenášať viac patogénov. Napríklad komár Aedes aegypti sám môže šíriť Zika vírus, vírus dengue, vírus chikungunya a vírus žltej zimnice, zatiaľ čo kliešť Ixodes scapularis samotný môže prenášať okrem iných aj pôvodcov Lymskej choroby, anaplazmózy a babeziózy.

Po druhé, mnohé z týchto ochorení vedú k zvýšeným nákladom na zdravotnú starostlivosť, invalidite a dokonca k úmrtiu postihnutých osôb.

Súčasné dôkazy dosiaľ naznačujú, že hoci zmena klímy je dôležitým faktorom v zemepisných a sezónnych výkyvoch chorôb prenášaných komármi a kliešťami, ďalšie faktory vrátane modelov využívania pôdy, socioekonomických a kultúrnych faktorov, kontroly škodcov, prístupu k zdravotnej starostlivosti, úlohu zohráva aj reakcia človeka na riziko ochorenia.

Sú potrebné prísnejšie dlhodobé štúdie, aby sa jednoznačne preukázal vplyv zmeny klímy na vznikajúce VBD, ktoré majú význam pre verejné zdravie. Ak zmena klímy zvýši prenos týchto chorôb, musíme podniknúť všetky potrebné kroky, aby sme pochopili, ako k tomu dochádza s cieľom zabrániť jej vzniku. V opačnom prípade je ohrozený americký sen vlastníctva domov na predmestí a zmena klímy môže byť čoskoro doplnená dlhým zoznamom nespravodlivosti a výziev, ktoré tento americký sen oslabili.

Tento článok bol pôvodne publikovaný na The Conversation Oghenekaro Omodior a Daniel Becker. Prečítajte si pôvodný článok.