Čo je závislosť na opioidoch? Prečo vedci nie sú istí o americkej epidémii

Zdá sa, že miera výskytu opiátových porúch súvisiacich s užívaním opioidov a liekov súvisiacich s predávkovaním súvisiacich s užívaním opiátov v súvislosti s užívaním opiátov v USA naďalej klesá.

Údaje o predávkovaní a smrti sú dosť spoľahlivé.O zneužívaní opiátov však stále nie je veľa, čo nevedie k nepriaznivému výsledku, ako je predávkovanie.

Prieskumy o drogách sú hlavnou metódou zhromažďovania údajov o zneužívaní opiátov. V prieskume o prieskume drog som sa venoval takmer dve desaťročia, ale v posledných rokoch som sa dozvedel, že zhromažďovanie presných údajov o zneužívaní opiátov je ťažké. Prečo? Pretože mnoho ľudí podceňuje zneužitie, zatiaľ čo iní neúmyselne nadpriemerne zneužívajú.

Kolegovia sa ma pýtali, ako sa opýtať na zneužívanie opiátov na prieskumoch. Zistil som, že neexistuje jednoduchá odpoveď. Jedna vec, ktorú som sa vo svojom výskume dozvedel, je, že mnohí ľudia môžu nesprávne pochopiť základy o opioidoch, čo zabraňuje výskumníkom, ako som ja, pochopiť celý rozsah epidémie.

Lekárske použitie a zneužitie

Prieskumy o drogách sa už ťažko vykonávajú, čo mnohí ľudia o používaní používajú. Niektorí ľudia napríklad popierajú používanie, aby sa javili ako spoločensky žiaduce, a iní sa jednoducho pokúšajú dokončiť prieskum bez toho, aby ho skutočne prečítali. Výskumy opiátov sú však obzvlášť náročné.

Jeden môj priateľ nedávno prebral môj prieskum o drogách. Nasledujúci deň ma napísala a povedala, že verí, že nesprávne odpovedala na moje otázky týkajúce sa opiátov. Aj keď sa môj prieskum pýtal len na to, ako používať lieky alebo lieky bez lekárskeho predpisu, nepochybne nečítala pokyny a neuviedla zneužitie dilaudidu, lieky proti bolesti.

Takéto situácie vedú niektorých výskumníkov k nedôvere údajne vysokej miery zneužívania opiátov. Pred niekoľkými rokmi sme napríklad s mojimi kolegami odhadli, že 12 percent seniorov na strednej škole zneužilo opioidy na predpis. Niektoré z mojich správ, ktoré sa zameriavajú na takéto vnútroštátne údaje, boli (možno oprávnene) spochybnené, ale obmedzujeme sa tým, čo ľudia uvádzajú.

Pri prieskumoch sa zneužívanie opiátov niekedy definuje ako užívanie bez toho, aby vám to lekár povedal. Inokedy je to definované ako používanie bez lekárskeho predpisu. Najpresnejšia definícia je použitie, ktoré nie je určené lekárom, vrátane použitia opioidov bez lekárskeho predpisu alebo použitia väčšieho množstva, alebo častejšie alebo dlhšie, než je určené.

Pozri tiež: Kratom by mohol byť nezákonný predtým, než dostane šancu vyriešiť krízu opiátov

Je dôležité zahrnúť definície opiátov a zneužívať ich pri prieskumoch. Takéto definície však nemajú zmysel, ak ich tí, ktorí sa zúčastňujú na prieskume, ich odmietajú čítať.

Zneužitie je tiež mätúci koncept, pretože je možné ho používať tak, ako je predpísané, a stále si užívať pocit vyplývajúci z používania.

Nedostatok vedomostí

Napriek tomu, že verejnosť je do značnej miery oboznámená s pojmom „opioidy“, mnohí ľudia stále nevedia, ktoré lieky sú opioidy a ktoré nie. Napríklad moji kolegovia a ja sme zistili, že viac ako tretina stredoškolských seniorov, ktorí uviedli nemedicínske užívanie Vicodinu alebo OxyContinu, popierali použitie opioidov ako celku. To naznačuje, že mnohí užívatelia si možno neuvedomujú, že tieto lieky sú opioidy.

Opioidy sa bežne označujú ako opiáty, lieky proti bolesti, lieky proti bolesti, narkotiká a analgetiká. Zatiaľ čo „opioid“ sa zdá byť najbežnejším termínom, jednotlivec oboznámený s týmto termínom môže byť zmätený, keď sa ho pýtajú na rôzne pojmy, ako sú lieky proti bolesti na predpis alebo narkotiká. Napríklad pojem „narkotiká“ môže viesť k nejasnostiam, keďže zákon o kontrolovaných látkach zahŕňa aj kokaín ako narkotikum.

Zmeny môžu nastať aj v súvislosti s názvami liekov. Napríklad zneužitie OxyContinu môže byť nadmerne hlásené jedincami, ktorí používajú slabšie oxykodónové formulácie. Zneužívanie kodeínu môže byť tiež nadmerne hlásené tými, ktorí tvrdia, že užívali Tylenol III, ktorý obsahuje kodeín, keď používali len obyčajný Tylenol.

Všimol som si tiež, že mnohí ľudia tiež nepoznajú rozdiel medzi metamfetamínom, silným stimulantom a metadónom, opiátom. O takomto zmätku som sa dozvedel z prvej ruky, po tom, čo som počas prezentácie o metamfetamíne podával viac otázok o metadóne od sociálnych pracovníkov.

Zmesi, ktoré obsahujú opioidy, ako napríklad „Sizzurp“ (tiež známe ako „Lean“ alebo „Purple Drank“), zvyčajne obsahujú kyslý sirup proti kašľu v nealkoholickom nápoji, ako je napríklad Sprite. Mnohí užívatelia tejto zmesi pravdepodobne odmietnu zneužitie kodeínu.

Pozri tiež: Metadón pomáha dať opioidom závislým ex-páchateľom druhú šancu v živote

Je ťažké určiť, či odhady zneužitia opiátov v USA sú príliš vysoké alebo príliš nízke. Presnosť týchto štatistík je dôležitá, pretože usmerňujú výskum, prevenciu, znižovanie škôd a politiku.

Výskumní pracovníci môžu využívať prieskumy, aby pomohli vzdelávať ľudí o opioidoch pri zhromažďovaní údajov. Ale najprv musíme zistiť, ako dostať ľudí, aby si prečítali otázky.

Tento článok bol pôvodne uverejnený na Konverzácii Josepha Palamara. Prečítajte si pôvodný článok.