Stručná história lieku, ktorý „vyliečil“ rakovinu Jimmyho Cartera

Bývalý prezident Jimmy Carter v nedeľu oznámil, že zastavuje liečbu rakoviny mozgu v zrelom veku 91 rokov. Inšpirujúci ako jeho príbeh je, že je ťažké sa čudovať: ako to robí? Ukázalo sa, že Carterová bola liečená liekom Keytruda, novým a veľmi sľubným imunoterapeutickým liekom, ktorý bol schválený dlho po diagnostikovaní Carterovej choroby.

V auguste 2015 Carter oznámil, že jeho agresívny melanóm - smrteľná forma rakoviny kože - sa rozšíril do jeho mozgu a zdalo sa celkom jasné, že mal len pár týždňov na život. Napriek tomu podstúpil liečbu v inštitúte Winship Cancer Institute spoločnosti Emory University, kde sa na zabíjanie rakovinových buniek v mozgu používali tradičné stratégie zabíjania nádorov, ako je chirurgia a ožarovanie, spolu s dávkami lieku Keytruda, ktoré dostal každé tri týždne.

Vzhľadom k tomu, Carter oznámila, že on bol bez rakoviny v decembri 2015, americkí pacienti s rakovinou sa dožadujú drogy. Keytruda, ktorá bola schválená FDA na liečbu pokročilého melanómu v roku 2014 po tom, čo bol urýchlený urýchleným schvaľovacím programom agentúry, funguje tak, že pomáha imunitnému systému tela vykonávať svoju normálnu funkciu zabíjania rakovinových buniek.

Toto nie je pre telo ľahké robiť, keď je rozbité rakovinou. Pomocou proteínu nazývaného PD-1 sa rakovinové bunky vyhnú dohľadu imunitného systému - čo im umožňuje šíriť sa a šíriť nepozorovane. Keytruda blokuje dráhu PD-1, čím bráni rakovinovým bunkám v úkryte a tým umožňuje imunitnému systému robiť svoju vec.

Čo je obzvlášť sľubné, pokiaľ ide o Keytrudu, je to, čo sa zdá byť všeobecnou miernosťou jej vedľajších účinkov. Carter údajne zažil len niektoré z jeho účinkov, medzi ktoré patrí obvyklá únava, kašeľ a nevoľnosť a na závažnejší koniec imunitne sprostredkované účinky na zdravé orgány ako pľúca a hrubé črevo.

Napriek tomu je to ďaleko od dokonalosti. Jedna klinická štúdia ukázala, že je účinná len u štvrtiny pacientov av súčasnosti je v centre rozhorčenej diskusie na Novom Zélande o tom, či stojí za to štátne financovanie vzhľadom na obmedzené účinky.

Liek, ktorý je považovaný za farmaceutický gigant Merck a najnovší trhový produkt spoločnosti Co., je schválený len na použitie pri určitých pokročilých druhoch rakoviny; Okrem pokročilých prípadov melanómu, ako je napríklad Carter´s, sa používa aj na liečbu nemalobunkového karcinómu pľúc, ktorý odoláva chemoterapii zahŕňajúcej platinu. Obmedzené aplikácie to nezastavili v tom, aby v minulom roku zarobili na Merck zhruba 566 miliónov dolárov.

Nie všetci lekári sa predávajú na jeho účinnosť - je to samozrejme možné, že Carterova radiačná liečba stačila na to, aby to urobila trik - ale nie je pochýb o tom, že Carterova veľmi úspešná - a vysoko verejná - liečba bude naďalej zvyšovať dopyt Ameriky po drogách.,