'Maniac' na Netflixe ukazuje divnú sci-fi verziu real-life MDMA terapie

V novej sci-fi sérii Netflix maniak, veda mieša s fantáziou, aby zobrazila zázračný liek, čo je v poriadku s vašou mysľou. Retro-technologická krajina show sa zameriava na experimentálnu psychiatrickú liečbu zahŕňajúcu superpočítač, zobrazovanie mozgu v mikrovlnnej rúre a lieky rozširujúce myseľ. Táto kombinácia technológií a mágie (alebo niečo podobné) spolu so zvyškom zostavy dizajnu sťažujú, či sa udalosti dejú v minulosti, prítomnosti alebo budúcnosti. Napríklad, Ad Buddies umožňuje platiť za nákupy tým, že počúva reklamy, ktoré predniesla skutočná osoba, ktorá spolu s vami značky, ako hrozne dystopická budúca verzia existujúcich modelov príjmov z internetu. Ale zároveň, jeden z hlavných postáv, Annie (Emma Stone), kúpi balíček cigariet v New Yorku za pouhých 2,49 dolárov, kradnúť podľa súčasných noriem.

Všetky podivné scénické veci sú len základom pre centrálnu intrigu experimentálnej psychiatrickej liečby, ktorá zahŕňa kombináciu medikamentóznej liečby, zobrazovania mozgu a transkraniálnej stimulácie. Obaja motivovaní svojimi vlastnými démonmi, Annie a Owen (Jonah Hill) sa zúčastňujú na klinickej štúdii psychiatrickej liečby pre nešpecifikovanú podmienku - alebo nie sú žiadne konkrétne stavy. Hoci účel terapie nie je úplne jasný, zdá sa, že je zameraný na pomoc ľuďom prekonať minulé traumy a ich trvalé následky.

A napriek tomu, že bizarné zaobchádzanie je v podstate len rozprávacím prostriedkom pre postavy, ktoré idú na cestu sebaobjavovania, má nejakú zmysluplnú podobnosť s tým, čo vedci vedia o liečbe hlboko zakorenených traumatických spomienok, vrátane nedávneho výskumu s využitím psychedelický empatogénny MDMA.

Upozornenie: Tento článok obsahuje ľahké spojlery maniak.

Keď Annie a Owen začnú klinickú skúšku v epizóde 2, predstavia sa Dr. Mantlerayovi (Justin Theroux) prostredníctvom uvítacieho videa Tim-a-Eric-esque. Vysvetľuje, že liečba sa deje v troch častiach, ktoré sú určené na „identifikáciu, mapovanie a konfrontáciu naučeného programovania vášho mozgu.“ Každá časť zahŕňa špecifickú pilulku, ktorá sa berie počas relácie v mikrovlnnom zobrazovacom zariadení. Prvá pilulka v tvare písmena A sa nazýva Agonia - latinčina pre agóniu, smrť alebo boj. Táto tabletka je určená na vyvolanie vašej traumy tak, aby ju počítač mohol pozorovať a prišiel s personalizovaným plánom na liečenie, ktorý by zahŕňal nálezy do prípravkov na tabletky B a C. Mantleray vysvetľuje, že tabletka B, nazvaná Behavioral, je určená na „Identifikujte mechanizmy sebaobrany, slepé miesta a bludiská a steny, ktoré vaša myseľ vytvára, aby sa skryli … od vás.“ Nakoniec pilulka C, Confrexia, prináša „konfrontáciu a prijatie“.

Kým liečba je fikcia, má podobnosť, aspoň v duchu, ako sa výskumníci učia liečiť posttraumatickú stresovú poruchu.

PTSD je charakterizovaná častými a rušivými myšlienkami vyplývajúcimi z traumatickej udalosti. Porucha sa dostáva do cesty každodenného života, čo spôsobuje objektívne bezpečné pripomenutie udalosti, ktorá spúšťa reakcie na strach, spomienky alebo úzkosti. V hlavnom zmysle pilulky A a B odrážajú spôsoby, ktorými psychológovia liečia pacientov s PTSD. V kognitívno-behaviorálnej terapii, jednej zo zlatých štandardných terapií pre PTSD, terapeut vedie pacienta v konfrontácii s realitou ich traumy, spochybňuje nevyužité kognitívne skreslenia, ktoré ho sprevádzajú, a vývoj stratégií zvládania, ktoré menia ich vzťah k traume.

Takýmto spôsobom je myšlienka pilulky B ťahaná priamo z CBT, pretože PTSD sa prejavuje ako cesta pre traumatizovanú myseľ chrániť ich pred niečím, o čom vie, že je nebezpečný. Ak napríklad bojový veterán zaútočil na smrť svojich priateľov pri bombovom útoku, má zmysel na úrovni prežitia, ktorá spúšťa udalosti, ktoré im pripomínajú udalosť - možno prekvapivý zvuk bzučania motora, ktorý sa vzadne na ulici v meste - poslať telo a myseľ do režimu boja alebo letu, aby prežili. Ale keďže PTSD spôsobuje, že osoba reaguje na tieto spúšťače emocionálne a kognitívne bez ohľadu na to, či je prítomné skutočné nebezpečenstvo, tento obranný mechanizmus sa stáva skresleným, nadmernou reakciou, ktorá vyvoláva každodenný život a ktorý pacient nemôže kontrolovať.

Neurológovia zistili, že táto emocionálna reakcia na traumu môže niesť fyzické príznaky. Zdá sa, že skutočne mení spôsob, akým sa mozog správa.

Výskum na potkanoch ukázal, že obavy vyvolané traumatickými udalosťami skutočne menia spôsob neurónového požiaru, ktorý vytvára fyzický odtlačok traumy, ktorá sa objaví, keď je potkan vystavený pripomienke traumy. V štúdii publikovanej v veda v júni vedci pozorovali tento jav u potkanov, ktorých sa naučili báť krabice, do ktorej sa dostali elektrickým prúdom. Keď šli neskôr do boxu, prejavili odlišné vzory neuronálnej aktivity, markera traumatickej pamäte. Dokonca aj keď boli potkany niekoľkokrát vystavené nešokujúcemu boxu, aby im pomohli uvedomiť si, že sú opäť v bezpečí, ich mozgy stále vykazovali starú reakciu na strach. Ale aj oni prejavili novú odozvu na vrchole toho, ktorý povedal krysám, že sú v bezpečí. To naznačuje, že hoci by to nebolo možné odpratať traumatické spomienky, odpoveď na spomienky môže byť upravená tak, aby odobrala časť ich emocionálnej sily.

Tento výskum bol vykonaný na potkanoch, ale zapadá do toho, čo psychológovia pozorovali u pacientov s PTSD. Farmaceutický výskum na ľudských subjektoch tiež ukázal, že je možné znížiť emocionálnu silu traumatických spomienok, čo umožňuje, aby ľudia s PTSD mohli opäť normálne fungovať.

V máji vedci zverejnili dokument, že veteráni, policajti a hasiči s PTSD, ktorí dostali MDMA (3,4-metyléndioxymetamfetamín) v spojení s psychoterapiou, preukázali výrazné a trvalé zníženie ich príznakov. V skutočnosti jeden mesiac po poslednom z dvoch osemhodinových sedení 68 percent účastníkov, ktorí dostali plnú dávku MDMA, už nespĺňali kritériá pre diagnózu PTSD.

Táto terapia v reálnom svete sa riadi rovnakým základným rámcom ako experimentálna liečba maniak Vzhľadom k tomu, MDMA pomáha znižovať strach a zvýšiť otvorenosť u pacientov, to podporuje myslenie, v ktorom ľudia žijúci s PTSD môžu konfrontovať ich trauma bez spustenia starých, nevyužité emocionálne reakcie. Tento výskum do značnej miery zahŕňa aj tabletku C, pretože im umožňuje konfrontovať sa a akceptovať škody spôsobené ich minulosťou.

Oh, a čo sa týka experimentov v mikrovlnnej rúre maniak, podivné stoličky a olovené vesty mohli pomôcť vytvoriť sci-fi náladu, ale realita je taká, že mikrovlnná tomografia, skutočná zdravotnícka technológia, nie je pokročilým typom zariadenia na skenovanie mozgu. Je to menej sofistikované ako technológie ako fMRI na pozorovanie mozgu v akcii a určite by nebolo možné zaznamenať príbeh z niečího sna.

Vidieť na obrazovke je však chladné a tajomné a slovo „mikrovlnka“ dokonca evokuje obrazy povojnového konzumu a techno-optimizmu. Ale aj bez zvonov a píšťaliek je to fakt maniak robí docela dobrú prácu, ktorým sa stanovuje, čo terapia pre osoby s nevyriešenou traumou vyzerá. Našťastie realitou je, že psychiatri a psychológovia sú na pokraji robiť psychoterapiu s podporou MDMA realitou pre ľudí žijúcich s PTSD. A to všetko bez potreby neohrabanej mikrovlnnej súpravy alebo ochranného olova.