Ako dlho sú genitálne bradavice nákazlivé?

Ľudský papilomavírus, známy skôr ako HPV, je jednou z najbežnejších sexuálne prenosných infekcií. Podľa CDC je približne jeden zo štyroch Američanov infikovaný vírusom, ktorý sa v niektorých prípadoch prejavuje ako bradavice, ako niektoré druhy rakoviny v iných prípadoch a niekedy sa vôbec neobjaví. Nie je vždy ľahké zistiť, či ste vy alebo iná osoba s HPV stále nákazlivá. Ako hovoria výskumníci a odborníci na sexuálne zdravie obrátený, krátka odpoveď znie: Je to komplikované.

Našťastie už toho veľa expertov vie.

Ako časté je HPV?

H. Hunter Handsfield, Ph.D., emeritný profesor medicíny na University of Washington, chce, aby ľudia vedeli, že získanie jedného z 200 rôznych kmeňov HPV je v podstate štatistickou istotou.

„Každý príbeh o HPV by mal povedať, že ľudia by sa o tom nemali rozprávať. Každý dostane HPV, nemôžete sa mu vyhnúť, “hovorí bývalý člen predstavenstva Americkej asociácie sexuálneho zdravia Inverzné. „Nie je to niečo, čo by ľudia mali obracať vozy na jablká v strachu z toho, že sa dostanú.“

Väčšina infekcií HPV spôsobuje len bradavice alebo sú úplne asymptomatické; To znamená, že sa vôbec neukázali a nevedú k dlhodobým zdravotným problémom. Ale infekcia určitými kmeňmi vírusu spôsobuje obavy.

Pokiaľ ide o genitálne bradavice, experti poukazujú na HPV-6 a HPV-11 ako primárne podozrivé, hoci HPV-42, HPV-43 a HPV-44 môžu tiež spôsobiť genitálne bradavice, aj keď sa to stáva menej často.

Dvanásť ďalších „vysoko rizikových“ členov rodiny HPV je u niektorých pacientov spojených s rakovinou, ale primárnymi faktormi sú HPV-16 a HPV-18, ktoré sú zodpovedné za približne 70% rakovín krčka maternice.

Tieto kmene HPV sú najdôležitejšie na pochopenie z hľadiska aktivity a nákazy.

Ako dlho je HPV nákazlivé?

Rovnako ako u mnohých vírusov, aj to, čo robí HPV zložitým, je to, že práve preto, že sa infekcia javí ako „vyriešená“, neznamená nevyhnutne, že vírus sa v bunkách v latentnom stave stále neskrýva. Väčšina HPV infekcií sa úplne odstráni sama alebo s liečbou, hovorí Handsfield; v skutočnosti, 90 percent infekcií jasné po dvoch rokoch, ako sa imunitný systém učí bojovať proti vírusu, správy Svetovej zdravotníckej organizácie.

„Ak ste mali genitálne bradavice a vyliečili sa aj sami alebo s liečbou a ďalšie tri až šesť mesiacov idú, pravdepodobne z väčšej časti, nebudete ich prenášať,“ hovorí Handfield.

„Problémom však je, že niektoré HPV infekcie sa môžu prenášať. To znamená, že genetický materiál pretrváva v predtým infikovaných tkanivách dlhú dobu.

Prečo sa niektoré infekcie opakujú?

U niektorých jedincov sú infekcie HPV opakujúce sa, čo znamená, že majú tendenciu sa vracať, niekedy po rokoch. Opakujúce sa infekcie ukazujú, že vírus je stále prítomný v bunke, osciluje medzi aktívnymi a latentnými stavmi.

Handsfield hovorí, že je nevyhnutné poznamenať, že opätovná aktivácia vírusu, ktorá vedie k opätovnému výskytu symptómov, sa u väčšiny ľudí nevyskytuje. Zdá sa však, že existuje bez ohľadu na to ktorá určuje, kto môže skončiť s pretrvávajúcou, opakujúcou sa infekciou a kto by sa jej mohol vyhnúť, ak je osoba inak zdravá. Pozitívny HPV test nerozlišuje medzi novo získanou infekciou a infekciou, ktorá už bola, ale len nedávno reaktivovala.

Z tohto dôvodu neexistuje jednoduchá odpoveď dlho HPV je nákazlivý. Jasnou stránkou je, že busty spoločný mýtus o HPV infekcie: Ak jeden partner má HPV a druhý nie, to nie je nevyhnutne "znamenie nevera." Mohlo by to byť znamenie dlho-latentný vírus, ktorý mal len nedávno reaktivovala.

Môžete povedať, kedy je vírus aktívny?

Pretože vírus niekedy pretrváva, ale nie je vždy aktívny, existuje mnoho ľudí, ktorí nevedia, že sú infikovaní. Júna Gupta, MSN, pridružený riaditeľ lekárskej praxe v plánovanom rodičovstve, hovorí obrátený je to v podstate nemožné presne povedať kedy vírus je nákazlivý a keď nie. Absencia bradavíc na vlastnú päsť nestačí naznačujú, že vírus je skutočne latentný.

„V skutočnosti máme veľmi obmedzené pochopenie, v akých bodoch by ste mohli byť nákazliví a nie. V skutočnosti nie je možné, aby sa jednotlivá osoba identifikovala, keď nie je spiaca a môže byť odovzdaná, “hovorí Gupta.

„Na konci dňa, keď sedím s pacientmi, sa naozaj zameriavame na metódy prevencie. To zahŕňa očkovanie alebo kondómy a zubné priehradky a pravidelné prehliadky, “hovorí Gupta.

Ako môžem chrániť seba a iných pred infekciou?

Z tohto dôvodu sa táto oblasť zameriava hlavne na vývoj spôsobov, ako zabrániť HPV zdôrazňovaniu spôsobov, ako zabrániť „vysokorizikovým“ HPV kmeňom v pokročiť k vážnejším problémom, ako je rakovina krčka maternice alebo análneho karcinómu.

Vakcína HPV môže zabrániť väčšine typov HPV, ktoré sú spojené s rakovinou alebo bradavicami. „Je to biologicky najúčinnejšia vakcína, ktorá bola vyvinutá pre akýkoľvek zdravotný stav,“ hovorí Handsfield.

Napriek tomu očkovacia látka nevyčistí existujúci stav. Niektoré štúdie však naznačujú, že by to mohlo znížiť sadzby opakujúci HPV infekcia. A predklinický výskum skúma účinnosť niektorých liekov proti rakovine pri odstraňovaní HPV - špecificky, čo bráni replikácii vírusu.

Tento výskum je stále v plienkach, ale skríningy a pravidelné papové šmuhy dokážu zistiť prítomnosť aktívneho vírusu, najmä ak je to jeden z kmeňov, ktoré môžu byť znepokojujúce. Tieto projekcie ich môžu zachytiť skôr, ako sa stanú nebezpečnými z hľadiska rizika rakoviny. Kým výskumníci skúmajú nové spôsoby liečby HPV, Handsfield, ktorý študuje vírus už celé desaťročia, dodáva, že je naozaj nič, čo by sa nemalo spanikáriť, ak sa prijmú vhodné opatrenia.

“Pointa by mala byť vždy istota,” hovorí Handsfield.